최근 허리가 안 좋아 정형외과에 가서 엑스레이를 찍었는데, 교정이 필요하다 해서 도수치료를 받게 되었습니다. 제가 가입한 실손보험이 1세대라 이번에 1세대 실손보험 도수치료 실비청구 하면서 알게된 필요서류, 자기부담금 등에 대해 말씀드리겠습니다.
1세대 실손보험은 도수치료를 1년에 30번만 받을 수 있습니다.
이번에 도수치료 실비청구를 하게 되면서 알게 된 사실인데, 1세대 실손보험은 도수치료를 1년에 30회만 받을 수 있습니다.
그 이후로는 보장이 되지 않기 때문에 실비청구를 해도 보험금을 받지 못하는데요.
저는 2008년에 부모님께서 가입해주신 실손보험을 가지고 있어서 2009년 7월 이전 실손보험 가입자라 1세대 실손보험이었습니다.
자기부담금은 다른 세대 실손보험보다 적지만, 1년에 받을 수 있는 횟수가 다른 세대 실손보험보다 적은 점이 단점 중에 하나였습니다.
1세대 실손보험 도수치료 실비청구 자기부담금은 5천원입니다.
이 부분이 1세대 실손보험을 가지고 있는 사람들의 가장 큰 장점이라고 생각합니다.
2세대나 3세대는 적어도 1만원에서 많게는 도수치료 비용의 30%를 자기부담금으로 내야 하는데요.
1세대 실손보험은 통원치료에 대한 자기부담금인 “5천원”이기 때문에 도수치료 금액에 상관없이 1회당 내가 부담하는 금액은 5천원입니다.
이번에 1세대 실손보험 도수치료 실비청구를 하면서 실제 도수치료 비용과 보험회사에서 받은 보험금 차이도 딱 5천원이었습니다.
도수치료 실비청구 필요서류는 딱 3가지만 준비하면 됩니다.
이번에 실비청구를 하면서 가장 어렵고 귀찮았던 부분이 바로 어떤 서류를 준비해야 하는지 병원에 물어봐도 제대로 알려주지 않았다는 점입니다.
도수치료를 받고 병원 안내데스크에 가서 실비청구를 하려는데 필요한 서류가 어떤거냐고 물어보니 “보험사마다 다르니 직접 연락해서 물어보셔야 한다”였는데요.
실제로 모든 보험사를 조사해보니 실비청구를 위한 필요서류는 우리나라에 있는 전체 보험사가 똑같은 서류를 준비하면 되는거였습니다.
- 진료비 세부산정내역서
- 진료비 계산서 영수증
- (진단명이 들어간) 통원확인서
아래 첨부한 사진처럼 이 3가지 서류만 있으면 실비청구에 필요한 서류는 준비가 끝난 것입니다.

이 서류를 내가 실손보험을 가입한 설계사에게 보내줘서 청구해달라고 해도 되고, 아니면 내가 가입한 보험회사 어플에서 내가 직접 실비청구를 해도 됩니다.
개인적으로 설계사에게 연락하는 것보다 직접 보험회사 어플에서 신청하는 것이 훨씬 간단하고 편리했습니다.
보험회사 어플에서 실비청구 하는 방법은 아래 바로가기를 클릭하시면 자세한 내용을 편리하게 볼 수 있습니다.
오늘은 1세대 실손보험 도수치료 실비청구 후기에 대해 말씀드렸습니다.
내가 정당하게 낸 실손보험 보험료를 보장받기 위해서는 내가 직접 챙겨야 합니다.
많은 분들이 설비청구 하는 데 도움이 됐으면 좋겠습니다.